:山西省完成首例机器人颅脑手术

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来源:太原晚报 2018-07-06 17:29:45


本报讯 (记者魏薇郝晓炜通讯员石成长)7月4日,在国家发改委和国家卫生健康委百亿项目——疑难病症诊治能力提升工程的支持下,我省首台神经外科机器人落户省人民医院,并完成了省内首例机器人辅助下的立体定向脑电图电极植入手术。这标志着我省神经外科手术进入了机器人辅助定位的精准时代。

省人民医院此次引进的无框架立体定向手术辅助系统 (Robotized Stereotac? tic Assistant) ,简称为 ROSA 机器人,是将手术计划系统、导航功能及机器人辅助器械定位和操作系统整合于一体,是立体定向发展和计算机技术广泛应用相结合的产物。她适用于对手术精度要求最高的颅脑外科手术,是有眼睛、手臂和大脑的高智能机器人。“眼睛”,指的是 ROSA 的高精准性,能准确地定位到患者的病灶、颅内结构等,精准度可以达到1毫米以内,为医生手术“导航”。“手臂”指的是机械臂,虽然只有一条,但可360度旋转。RO? SA 有智能“大脑”,只要手术前期传输病人的资料、模型以及医生指定的手术计划,手术过程中医生只要将 ROSA 机器人摆放好位置,轻轻按键,机械臂就会根据指令,自动执行手术计划系统中的定位任务,完成手术。

此次接受手术的是一名22岁的女性患者。术前,省人民医院癫痫外科团队已与山医大二院西院癫痫内科团队组织神经外科、神经内科、神经电生理、神经影像、神经心理等学科专家共同会诊,确诊该患者为药物难治性癫痫,药物已经很难控制癫痫发作,颅内电极埋置成为定位其癫痫病灶的最有效方式。为此,专家们也为该患者制定了植入7根电极的手术方案。7月4日,在神经外科主任吉宏明指导下,神外功能组马久红博士、张秀峰博士“操刀”这次 ROSA 机器人辅助下立体定向脑电图电极植入手术。手术时,医生没有拿着手术刀站在手术台上,而是手握鼠标操纵电脑,指挥机器人来做颅脑手术。在 ROSA 机器人精准的“脑内导航”定位下,经过两个小时,医生为这名患者植入了7根电极,定位误差不超过0.5毫米。

术后,马久红医生介绍,对顽固性难治性癫痫患者和癫痫外科大夫来说,确定致痫灶至关重要。传统头皮脑电图和皮层脑电图都无法精准确定癫痫病灶,目前,立体定向脑电图电极植入术,通过微创外科手术,将电极放入大脑深部,能够全面监测癫痫的起源、扩散和症状产生,构建3D的“癫痫网络”,为癫痫外科手术提供更加精准、立体、完整的定位。ROSA机器人辅助系统使颅内电极植入手术更便捷、更安全,最大程度减少患者的伤害和风险。下一步,该院还将在 ROSA 机器人辅助下,继续开展帕金森脑起搏器植入术、立体定向穿刺活检术和颅内血肿穿刺引流术,为患者提供更精准、更智能、更微创的诊疗技术。

责编:俞涛


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